Morbimortalidad por disfunción orgánica múltiple en niños gravemente enfermos

Autores: Laue Noguera María Laura, López Abreu Miguel Ángel, Risco Cortés Rodolfo Esau, Esquivel Ledesma Jorge Ignacio

Resumen

Objetivo: Conocer la morbimortalidad por disfunción orgánica múltiple (SDOM) en niños graves. Diseño: Estudio prospectivo de cohorte. Sitio: Unidad de terapia intensiva pediátrica, de un Centro Médico, Ciudad de México. Pacientes: Setenta y un niños con disfunción orgánica múltiple. Intervenciones: Los pacientes fueron evaluados al ingreso, cada 72 h y al egreso, con las escalas de Wilkinson, PRISM e IITM. Mediciones y resultados principales: Promedio de órganos en falla: 3.5. Incidencia: 14%. Mortalidad: 46%. Grupo más afectado: lactantes. Promedio de duración del SDOM seis días, estancia hospitalaria 11.5 ± 11 días. Sepsis: 13 pacientes (rr = 1.5). Riesgo relativo de muerte: cuatro órganos rr = 1.35, cinco órganos rr = 2.39, seis órganos rr = 2.27. Peor PRISM de vivos 16 ± 8 y en muertos 32 ± 9, t = -7.566 y p < 0.001. Fallas más frecuentes: Cardiovascular, respiratoria y renal; también estuvieron presentes al momento de la defunción. Mejor recuperación orgánica: gastrointestinal, hematológica y cardiovascular. Conclusiones: El SDOM tiene alta mortalidad y ésta depende del número de órganos afectados y de la gravedad del paciente.

Palabras clave: Disfunción orgánica múltiple niños graves morbimortalidad.

2002-11-25   |   1,243 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 16 Núm.1. Enero-Febrero 2002 Pags. 05-11 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2002; 16(1)