Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2001; 15(5) : 151-155
Resumen
Objetivo: Dar a conocer nuestra experiencia en el manejo perioperatorio de los Testigos de Jehová sometidos a cirugía cardiaca.
Diseño: Estudio descriptivo.
Lugar: UCI postquirúrgica de un hospital general, Ciudad de México.
Pacientes: Se incluyeron 11 Testigos de Jehová (edad media 32.8 años, rango 13-45 años) que no aceptan transfusiones sanguíneas.
Intervenciones: Se administró una dosis de 2,000 UI eritropoyetina recombinante humana (r-HuEPO) una semana antes de la cirugía y una dosis adicional de 2,000 UI, 24 horas después de la cirugía si la hemoglobina disminuía a < 9. Se utilizó un sistema de recuperación celular durante la cirugía.
Mediciones y resultados principales: Se registró el tiempo de derivación cardiopulmonar (CPB), tiempo de pinzamiento aórtico (PAo), estancia en la UCI, días de ventilación mecánica (AMV) hemoglobina postoperatoria, hemorragia y mortalidad.
Resultados: El tiempo de CPB fue de 83.5' (23-133') PAo 45.5' (rango 9-92'), estancia en la UCI 61.09 h. (24-168 h.) AMV 22.6 h. (1-144h.), Hb 6.5 g/dL (4.3-9 g/dL, sangrado postoperatorio 410 mL. Las complicaciones fueron insuficiencia cardiaca 54.54%, falla pulmonar 18.18%, bloqueo A-V 09.09%, hipertensión arterial 09.09%; un paciente requirió re-exploración quirúrgica. Todos los pacientes sobrevivieron.
Conclusión: En este reporte preliminar, la utilización de un recuperador celular y rHuEPO fueron útiles en el manejo de los Testigos de Jehová sometidos a cirugía cardiaca.