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Jueves 13 de agosto 2020   BUSQUEDA
   
   
Jankelevich S Alejandro, Benavente C Sergio, Labarca T Gonzalo, De Alvarado R Paloma , Labarca S Cristián.
Fascitis Eosinofílica:
Reporte de un caso en paciente minero
Rev ANACEM 2009; III(2)  : 55-57

Fragmento
 

INTRODUCCION

Fascitis Eosinofílica (FE) es una enfermedad de etiología y fisiopatología desconocida, se piensa que podría ser un subtipo de la esclerodermia pero, a diferencia de esta, responde al tratamiento con corticoides. La FE se ha asociado a múltiples causas, principalmente la realización de trabajos físicos extenuantes, la ingesta de L-tryptófano, infecciones por Borrelia burgdorferi, entre otras. No se ha descrito en la literatura relación con productos de la minería.

El cuadro clínico clásico consiste en induración de las extremidades, tronco y cuello, sin comprometer manos ni pies, la piel afectada adquiere un aspecto de “piel de naranja”. Característicamente no compromete vísceras ni presenta Raynaud. Dentro de los síntomas acompañantes, se puede encontrar debilidad y artralgias de brazos y piernas, inflamación de articulaciones periféricas y Túnel del carpo. Muy rara vez pueden presentar alteraciones hematológicas como anemia aplástica, anemia hemolítica o trombocitopenia.

El laboratorio característico consiste en hemograma con Eosinofília (entre 20-30%), presente en el 90% de los casos, la VHS normal o alta (en el 80% de casos), Hipergamaglobulinemia policlonal (en el 75% de casos), PCR alta, Factor reumatoide y ANA negativos. La Biopsia muestra fibrosis de la fascia muscular, comprometiendo capas profundas de piel y ocasionalmente músculos. Es frecuente encontrar infiltrado inflamatorio, compuesto por eosinófilos, linfocitos, células plasmáticas e histiocitos.


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