Síndrome Tolosa-Hunt

Autores: Gaxiola Higuera L, Pérez Baldenegro G

Fragmento

Introducción El síndrome de Tolosa-Hunt es una oftalmoplejía dolorosa recurrente provocada por una inflamación granulomatosa inespecífica que afecta al seno cavernoso, la hendidura esfenoidal y el ápex orbitario. En 1954, Eduardo Tolosa describió en Barcelona un paciente de 47 años con dolor retroorbitario unilateral, disfunción de los nervios oculomotores y de la rama oftálmica del trigémino. El paciente falleció en la exploración neuroquirúrgica. La anatomía patológica mostró una reacción inflamatoria granulomatosa que infiltraba la porción intracavernosa de la carótida interna y los nervios craneales adyacentes. En 1961, William Hunt describió en Ohio seis pacientes con la misma sintomatología, teniendo una respuesta espectacular a la administración de corticoides; Hunt infirió que se trataba de la misma afección. Posteriormente Lakke, Schatz y Farmer, describen tres casos en los que se pudo obtener una biopsia, encontrándose una reacción inflamatoria granulomatosa en el seno cavernoso. Estos enfermos también tuvieron una excelente respuesta a los esteroides, por lo que concluyeron que correspondían a los casos de Tolosa y Hunt. Desde entonces esta entidad se conoce con este nombre. Se desconoce la etiología del síndrome de Tolosa-Hunt. El pseudotumor inflamatorio de la órbita y la inflamación idiopática del seno cavernoso son probablemente la misma entidad nosológica, con una diferente distribución del proceso patológico. La enfermedad aparece en la edad media de la vida, con una relación mujeres: hombres de 2:1.

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2010-01-22   |   2,815 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 103-104 Arch Salud Sin 2009; 3(4)