Resumen

Introducción: El infarto renal es una enfermedad infrecuente y con alta dificultad diagnóstica que puede simular un cólico renoureteral en su presentación y si no es diagnosticado puede conducir a morbilidad significativa. La obstrucción aguda de la arteria renal producirá necrosis del parénquima, que puede hacerse irreversible si no se soluciona adecuadamente en un corto periodo de tiempo (dos horas). Presentamos un caso de infarto renal segmentario resaltando la dificultad de realizar un diagnóstico precoz, dada su baja frecuencia, y los múltiples pacientes con cuadros de dolor abdominal agudo que a diario se reciben en los servicios de urgencia hospitalarios. Métodos: Paciente varón de 45 años de edad que se presenta en el Servicio de Urgencias con dolor en flanco izquierdo de inicio brusco, tipo cólico con sensación de distensión abdominal. Único antecedente de importancia tabaquismo intenso durante 30 años aproximadamente 30 cigarrillos diarios. A su ingreso se realizan de manera rutinaria biometría hemática, química sanguínea, PFH, EGO, así como radiografía, ecografía y TAC de abdomen con área hipodensa en la fase contrastada intravenosa en parte anterior del polo inferior del riñón izquierdo, por lo cual se solicita angiorresonancia con gadolinio con oclusión de arterias segmentarias anterior e inferior. Conclusiones: El infarto renal debe ser tenido en cuenta en el diagnóstico diferencial del dolor agudo en flanco, tras descartar causas más frecuentes como el cólico renoureteral secundario a litiasis y la patología inflamatorio-infecciosa, sobre todo en pacientes con patología cardiovascular. La aplicación de un tratamiento lo más precoz posible es decisivo a la hora de lograr la recuperación del parénquima renal afectado.

Palabras clave: Infarto renal deshidrogenada láctica angiorresonancia trombólisis.

2008-12-17   |   3,534 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 23 Núm.2. Mayo-Agosto 2008 Pags. 68-72. Bol Coleg Mex Urol 2008; 23(2)