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Jueves 18 de septiembre 2014   BUSQUEDA
   
   
Meza Vázquez Héctor Eduardo, Sauceda González Luciano Francisco, Gutiérrez Amezcua Rafael, Chávez Hernández Alvaro.
Disgenesia gonadal.
Informe de un caso
Rev Esp Med Quir 2002; 7(3)  : 52-54

Resumen
 

Presentamos el caso de un paciente de 12 años, con amenorrea primaria, infantilismo sexual, que en forma repentina se suscita crecimiento del clítoris (2-3 cm), además de presentar talla baja, no presenta características de desarrollo sexual secundario, (mamas y vello púbico Tanner I). En el perfil hormonal existe elevación de las gonadotropinas (FSH-LH), con disminución del estradiol. El perfil androgénico se encuentra normal. Se realiza laparoscopía encontrando útero pequeño con salpinges de 12 cm, que terminan con una fimbria conglutinada. Del anexo derecho se extirpa tejido sugestivo de gónada, (1 cm diámetro), y del lado izquierdo se extirpa estría. El cultivo celular reportó: 45XO/47XYY, (57%/43%). Posteriormente, se indicó terapia hormonal de reemplazo para asegurar un adecuado desarrollo estatural y sexual secundario. Se proporcionó apoyo psicológico extensivo a la familia para inclusión en el rol psicosexual. Dado que 0.3% de los cigotos con potencial de viabilidad presentan disgenesia gonadal, es importante tener una orientación adecuada con respecto al diagnóstico y tratamiento adecuado acorde a la edad en que se diagnostique la paciente, y su canalización oportuna a la terapia psicológica.


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