Valor de la paratiroidectomía en la calcifilaxia

Autores: Landaluce Olavaria Aitor, Portugal V, Estraviz Mateos B, Basáñez A, Sarabia S

Fragmento

Sr. Director: La calcifilaxia o síndrome de la gangrena urémica es una complicación poco frecuente que se da en los pacientes afectos de insuficiencia renal crónica (IRC) e hiperparatiroidismo, bien secundario (HP 2º) o terciario (HP 3º). Desde el punto de vista clínico la caicifilaxia se caracteriza por la existencia de lesiones cutáneas muy dolorosas a nivel de la piel de cara y extremidades, que, en su curso natural, suelen evolucionar hacia la necrosis y finalmente gangrena tisular. El análisis anatomopatológico de dichas lesiones demuestra la existencia en las arteriolas del tejido subcutáneo, de calcificaciones de la media, hiperplasia de la íntima y trombosis de la luz. Estos hallazgos, junto con la evidencia radiológica de calcificaciones vasculares en las zonas afectadas apoyan el diagnóstico de calcifilaxia. Su tratamiento es actualmente objeto de controversia, fiel reflejo de la ausencia de una hipótesis patogénica uniformemente aceptada. Presentamos el caso de una mujer de 66 años con antecedentes personales de hipertensión arterial, cardiopatía hipertensiva, arritmia cardiaca por fibrilación auricular paroxística, insuficiencia venosa periférica y síndrome anti-fosfolípido.

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2006-04-05   |   1,383 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 97 Núm.4. Octubre-Diciembre 2000 Pags. 122 Gac Med Bilbao 2000; 97(4)