Fragmento

Paciente masculino de 56 años de edad, sin antecedentes de importancia para su padecimiento actual. Alcoholismo negativo. Niega antecedentes transfusionales y quirúrgicos. Autotrasplante de folículos cabelludos hace 20 años en los Estados Unidos. Resto irrelevantes. Lo inició en el primer semestre de 1996, cuando sin causa aparente predisponente cursó con un episodio de hematemesis y melena, que requirió hospitalización, sin descompensación hemodinámica grave. Fue realizada endoscopia que mostró várices esofágicas grado III (Dagradi) y gastropatía congestiva. Sus pruebas de función hepática lo situaron en clase A de Child-Pugh a su ingreso. Se inició manejo con octreotide en infusión y se realizó inyección de esclerosante transendoscópico. Una semana después, el paciente fue egresado, mostrando sus exámenes de laboratorio albúmina de 2.8 g/dL, bilirrubina total de 2.0 mg/dL, TP de 15/12, sin encefalopatía clínica y con ascitis moderada. Se inició tratamiento con betabloqueadores y se incluyó en terapia endoscópica con ligadura de várices. Dos meses después, desapareció la ascitis y las pruebas de laboratorio se normalizaron.

Palabras clave: Hipertensión portal.

2002-12-09   |   1,873 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.2. Marzo-Abril 2000 Pags. 185-193. Rev Invest Clin 2000; 52(2)