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Miércoles 30 de septiembre 2020   BUSQUEDA
   
   
Zaragoza Torres Raúl Ignacio, Briseño Rentería Juan Iván, Belmonte Hernández Melissa Valery.
Obstrucción urinaria baja secundaria a divertículo parameatal gigante de Hutch.
Reporte de caso
Bol Coleg Mex Urol 2016; XXXI(2)  : 66-68

Resumen
 

Introducción: Los divertículos vesicales son desencadenados por diferentes etiologías como: obstrucción infravesical, representa defectos congénitos o iatrogenias, pero cualquiera causa representan una hernia de la mucosa vesical.

Caso clínico: Masculino de seis años de edad el cual presenta infecciones urinarias de repetición, debilidad del chorro urinario, intermitencia asociada a pujo, así como ultrasonido con ectasia ureteral izquierda en el tercio distal y probable divertículo vesical. En el cistograma, presencia de lesión por adición ovalada a nivel infero-lateral, probable divertículo vesical, con escasa orina residual. Se programa resección de divertículo ureteral izquierdo y reimplante ureteral.

Discusión: Hutch describe dos tipos de divertículos (primarios-secundarios). Primarios: se encuentran en vejigas de paredes lisas, aparecen aislados, son intermitentes y se encuentran en niños sin presencia de patología obstructiva infravesical. Secundarios: son lesiones múltiples con vejigas trabeculadas, están presentes siempre y son causados por obstrucción infravesical predominantemente en el sexo masculino. Su localización generalmente es súpero-externa al orificio ureteral, crece orientado cranealmente y lateral causando obstrucción ureteral. Si se deriva posteriormente, crece retrovesical, con desplazamiento anterosuperior de la vejiga y causa obstrucción infravesical.

Conclusión: El paciente tuvo diagnóstico oportuno de una condición rara, un tratamiento quirúrgico adecuado, que disminuyó las comorbilidades, favoreciendo la función urinaria adecuada.


Palabras clave: Divertículo, reimplante, diverticulectomía, infección de vías urinarias.
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