Impacto de la eclosión asistida con láser (técnica en cuartos) en pacientes con pobre pronóstico reproductivo

Autores: González Ortega Claudia, Cancino Villarreal Patricia, Anaya Torres Francisco Javier, Pérez Peña Efraín, Gutiérrez Gutiérrez Antonio Martín

Resumen

Antecedentes: Las bajas tasas de implantación representan el mayor obstáculo a vencer para mejorar la eficacia de las técnicas de reproducción asistida. Los principales factores asociados con la implantación son: calidad embrionaria, receptividad endometrial y transferencia de embriones. La técnica de la eclosión asistida se ha propuesto para incrementar las tasas de implantación en pacientes con pobre pronóstico reproductivo. Objetivo: Valorar el efecto de la eclosión asistida con láser (técnica en cuartos) en pacientes con pobre pronóstico reproductivo. Materiales y métodos: Estudio clínico controlado, prospectivo y con asignación al azar al que se incluyeron pacientes con pobre pronóstico reproductivo: mujeres de ± 38 años de edad, con concentraciones de FSH basal ≥ 12.0 mUI/mL, con dos o más ciclos fallidos de FIV-ICSI. El grupo de estudio lo conformaron mujeres a quienes se les realizó eclosión asistida a todos los embriones y al grupo control no se le efectuó ninguna técnica de reproducción asistida. Resultados: Se registraron 303 ciclos: 154 del grupo de estudio y 149 del control. Las tasas de embarazo (40.1 vs 19.7%) e implantación (17.5 vs 8.3%) fueron significativamente mayores en el grupo de estudio. No se encontraron diferencias significativas en las tasas de embarazo múltiple (13.11 vs 10% ) y aborto (14.7 vs 17.2). Conclusión: Las pacientes con pobre pronóstico reproductivo se benefician con la técnica de eclosión asistida por láser (técnica en cuartos) porque se incrementa la posibilidad de implantación y gestación de los embriones transferidos.

Palabras clave: Eclosión asistida láser fertilización in vitro ICSI.

2015-11-30   |   2,303 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 83 Núm.11. Noviembre 2015 Pags. 670-679 Ginecol Obstet Méx 2015; 83(11)