Resumen

Antecedentes. La diabetes mellitus gestacional es la enfermedad metabólica que con mayor frecuencia complica el embarazo, 7% a nivel mundial, en un rango de 1-14% dependiendo de la población estudiada y del método diagnóstico empleado. Objetivos. Determinar si los nuevos criterios de la American Diabetes Association (ADA) incrementan la incidencia de diabetes gestacional. Evaluar el tipo de intervenciones terapéuticas tempranas, así como los beneficios esperados y comparar los resultados materno-fetales con los criterios de diagnóstico. Material y método. Estudio prospectivo, observacional, longitudinal y comparativo de una serie de 50 casos de diabetes gestacional, diagnosticados en el Hospital Juárez de México entre julio 2012 y julio 2013. Se integraron dos grupos de estudio: grupo A, 25 pacientes con diagnóstico con base en la CTGO 3 h; grupo B, 25 pacientes con diagnóstico con base en la CTGO 2 h. Se realizó un análisis comparativo de los grupos de estudio. Resultados. Se estudiaron 420 embarazadas, diagnosticándose 62 con DMG, 28 pacientes con CTGO de 3 h y 34 pacientes con CTGO de 2 h. Doce no fueron incluidas. La prevalencia de la diabetes mellitus gestacional fue de 14.7%. La mayor incidencia de los tipos de DMG es A1 que se presenta en 74% (37 casos). Se evidenció que 84% de las pacientes (22 casos) se manejaron sólo con dieta y 16% (ocho casos) requirieron tratamiento con dieta e insulina. En los grupos A y B se encontraron los siguientes resultados, respectivamente: la resolución del embarazo vía abdominal 72-64% y parto 28-36%, complicaciones maternas 32-24%, complicaciones fetales 12-8%, complicaciones materno-fetales 8-8%. Conclusiones. La prevalencia de la diabetes mellitus gestacional aumentó con los nuevos criterios de la ADA 2011. Las pacientes ya diagnosticadas con un solo valor alterado, iniciaron manejo tempranamente con dieta, con lo cual se disminuyeron las complicaciones maternas y fetales.

Palabras clave: Diabetes mellitus gestacional curva de tolerancia a la glucosa oral.

2015-04-21   |   770 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 82 Núm.1. Enero-Marzo 2015 Pags. 12-17 Rev Hosp Jua Mex 2015; 82(1)